周长江委员：

您提出的关于新医改政策下一级医院与二级医院联动建设的提案收悉，现将办理情况答复如下：

一、对本建议的办理概述

通过提案中您提出的问题和建议，可以看出您非常关注一级医院与二级医院联动建设工作，推动医院联动对于满足群众多层次、多样化健康服务需求具有重要作用。我局高度重视一级医院与二级医院联动建设工作，将在工作中充分吸纳您的建议，分解办理任务，积极推进相关工作开展落实。   

二、对所提建议的逐条答复

一是探索建立“二级医院+一级医院”的紧密型医联体模式。通过签订合作协议，明确双方在医疗服务、学科建设、人才培养等方面的权责，推动二级医院优质医疗资源下沉 。二是鼓励开展专科联盟建设，以二级医院重点专科为依托，联合一级医院相关科室，组建特色专科联盟，开展联合门诊、远程会诊、双向转诊等服务，提升基层专科服务能力。

二是完善管理机制、强化资源整合，保障联动建设有序推进，实现区域医疗协同发展。2024年3月，区委印发《西岗区关于深入贯彻落实习近平总书记在新时代推动东北全面振兴座谈会上重要讲话精神深化区域基层医药卫生体制改革的实施方案》，启动区域基层医药卫生体制改革工作，组建区域医疗集团——大连市西岗区医院（集团），实现对辖区医疗资源的细化整合，形成具有西岗特色“一院三区”公办医疗资源布局，实现人、财、物一体化管理，基层医药卫生体制改革工作取得重大突破。建设医疗检验、医疗健康管理、中医药质控、数字化健康管理4个中心，打造“一院三区四中心”。目前区域医疗检验中心局部检验流程完善，部分项目参加省、市质控。区域健康管理中心已与大医附属一院、大连市第二人民医院签署医联体协议，提供慢病咨询服务，青少年视力守护工程视力初筛完成。区域中医药质控中心和区域数字化管理中心正在进行装修改造工作。

三是加强政策引导，营造良好发展环境。2020年12月，国家医保局印发《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，明确民营医院在内的所有符合条件的医疗机构可通过申请签订医保协议纳入医保定点管理，并规定协议签订的基本条件和流程，强化了民营医院医疗服务行为。对于常见疾病，鼓励医疗机构通过“流转处方”等形式满足群众购药需求，吸引患者在基层就医，减轻患者的经济负担，提升群众获得感。

四是制定统一合作流程和规范，确保联动高效运行。区卫健局根据市级《关于引导规范社会办医疗机构高质量发展的通知》(大卫发〔2025〕26号)文件要求，制定《大连市西岗区社会办医疗机构设置指引》（2025年版），分别从全区医疗机构总体情况、主要原则、设置指引三个方面向社会办医人员进行了解读说明，并将该指引向社会公开，科学指引社会办医人员分区域、分专科、分层级设置医疗机构，严格执行便捷许可、合规指引、规范执法、信用赋能、审管联动等工作要求，落实《大连市社会办医疗机构许可监管高效衔接指导意见》，努力建立健全社会办医许可监管联动机制，深入推进“高效办成一件事”，通过“三医联动”实现信息共享和一体化监管，实现许可与监管流程的无缝衔接，全面提升监管效能。

五是制定人才培养计划，提升基层医疗服务能力。截至2025年6月，在西岗区注册的执业范围全科医学总人数149人，按照国家卫生健康委员会《关于印发“十四五”卫生健康人才发展规划的通知》（国卫人发〔2022〕27号）要求，全国每万人口全科医生数达到3.93人。西岗区已完成目标。2011年以后，参加市卫健委组织开展的为期约1年的临床类别、中医类别全科医生培训63人；省级及以上组织的正规全科医学师资培训10人。

三、下一步工作目标和计划

区卫健局将进一步强化责任使命担当，推动建立完善各项机制，协调推动部门联动，推动一级医院与二级医院联动工作，营造有利于发展的基层卫生健康服务环境，完善卫生健康服务管理保障机制。加大基层医疗机构资源的挖掘力度，进一步推进建立和完善人才队伍培养保障机制，强化医疗资源配置，全面提升基层医疗机构的服务保障能力。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

                         大连市西岗区卫生健康局

     2025年6月10日

经办人姓名职务：李琳 区卫健局医政医管科一级科员      

联系电话：83669038